ناصر السيف
23-09-2007, 11:12
تعريف وأسباب
تحدث جلطة الساق، (والتي تسمى الخثار الوريدي) بسبب الخثرة الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب الشرياني العصيدي.
وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد عميق في الرِبلة، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس.
وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق.
ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح راكداً. ويحدث ذلك في الساق، عندما يكون الشخص جالساً (عندما يقود السيارة او يركب الطائرة) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق.
إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على التجلّط، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية عالية للتجلّط والتجمّد.
المضاعفات
1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية وتمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع وتسبح في تيار الدم وتنحشر في القلب او الرئتين وتقود الى الانصمام الخثاري.
2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي. وقد يصيب الاوردة السطحية او العميقة في الساق.
أعراض التهاب الوريد العميق الخثاري
تصبح الساق مؤلمة، متورمة، وتعاني من الحرارة (الحمى).
أعراض التهاب الوريد السطحي
يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس.
ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري؟
1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي.
2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة (الخثرة)، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي.
العلاج
1. لـعلاج التهاب الوريد الخثري السطحي، نعتمد الوصايا الطبية التالية:
o وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم.
o رفع الساق.
o استعمال دواء مضاد للالتهاب.
2. لـعلاج الالتهاب العميق:
o يتم إدخال المريض الى المستشفى.
o ترفع الساق.
o يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد، المسماة: مرققات الدم.
وإذا فشلت الادوية المذكورة، تغرز ?مرشحة? داخل الوريد الاجوف السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين، ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي.
أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي او التهاب الوريد الخثاري:
1. دراسات وعائية غير باضعة (قياس الضغط في الاوردة، الدوبلر الموجات الصوتية، الخ..).
2. رسم الاوعية (تصوير الاوردة).
العلاج الممكن
1. مضادات التخثر
2. إذابة الجلطة الدموية
تحدث جلطة الساق، (والتي تسمى الخثار الوريدي) بسبب الخثرة الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب الشرياني العصيدي.
وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد عميق في الرِبلة، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس.
وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق.
ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح راكداً. ويحدث ذلك في الساق، عندما يكون الشخص جالساً (عندما يقود السيارة او يركب الطائرة) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق.
إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على التجلّط، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية عالية للتجلّط والتجمّد.
المضاعفات
1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية وتمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع وتسبح في تيار الدم وتنحشر في القلب او الرئتين وتقود الى الانصمام الخثاري.
2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي. وقد يصيب الاوردة السطحية او العميقة في الساق.
أعراض التهاب الوريد العميق الخثاري
تصبح الساق مؤلمة، متورمة، وتعاني من الحرارة (الحمى).
أعراض التهاب الوريد السطحي
يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس.
ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري؟
1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي.
2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة (الخثرة)، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي.
العلاج
1. لـعلاج التهاب الوريد الخثري السطحي، نعتمد الوصايا الطبية التالية:
o وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم.
o رفع الساق.
o استعمال دواء مضاد للالتهاب.
2. لـعلاج الالتهاب العميق:
o يتم إدخال المريض الى المستشفى.
o ترفع الساق.
o يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد، المسماة: مرققات الدم.
وإذا فشلت الادوية المذكورة، تغرز ?مرشحة? داخل الوريد الاجوف السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين، ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي.
أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي او التهاب الوريد الخثاري:
1. دراسات وعائية غير باضعة (قياس الضغط في الاوردة، الدوبلر الموجات الصوتية، الخ..).
2. رسم الاوعية (تصوير الاوردة).
العلاج الممكن
1. مضادات التخثر
2. إذابة الجلطة الدموية