ناصر السيف
20-04-2008, 08:55
يعرف الطنين بأنه الأحساس بصوت في الأذن بدون مؤثر صوتي حقيقي خارجي أحيانا يكون كصوت الأزيز أو كالتشويش أو كصوت رنين الجرس الطنين العابر حالة شائعة جدا ولكن فقط 2% من أولئك يكونون مصابين بشدة تؤثر هذه الحالة المرضية على المرضى مابين سن 50 – 60 سنة في الغالب.
الأسباب: غالبا مجهولة ولكن بصفة عامة أي مرض في الأذن قد يكون الطنين من مضاعفاته أو أعراضه.
ومن الأسباب المحددة في الحالات الأستثنائية: فقدان السمع (الصمم) الضوضاء الشديدة أصابة في الرأس ارتفاع ضغط الدم نقص الهيموجلوبين (فقر الدم: الأنيميا) الفشل القلبي تناول الأسبيرين أو مدرات البول أو بعض أنواع المضادات الحيوية (أمينوجليكوسايد) أو دواء «الكوينين» المضاد للملاريا وكذلك أدمان الكحول.
الفحوصات المطلوبة: فحص دقة سمع الشخص المصاب فحص طبلتي الأذن وفي حال الطنين في أذن واحدة فقط لابد من التأكد من عمل جميع الأختبارات المطلوبة (الأشعة بالرنين المغناطيسي خاصة) للتأكد من خلو الأذن المصابة بالسرطان وكذلك لابد من التأكد من مستوى الدهون والهيموجلوبين في الدم وخلو المريض من مرض «السفلس» الجنسي.
المتزاملات النفسية: يبدو أن أمزجتنا وخوافي نفوسنا تنعكس شئنا أم أبينا على صحتنا! وجد أن طنين الأذن يرتبط بالطلاق والتقاعد والبطالة!
العلاج: عندما يتأكد الطبيب من عدم وجود مرض خطير – وهو الغالب بحمد الله – فأن اقناع المريض ببساطة حالته واحتمالية زوالها يعتبر طمينا ملائما وكافيا لدى معظم الناس في حالة وجود صمم لدرجة مهمة فمن الممكن أن يستفيد المريض من جهاز سمعي مساعد يضعه المريض في قناة الأذن الخارجية يصير الأصوات المحيطة أكثر وضوحا وبالتالي يصبح الطنين أقل سماع ويلعب العلاج النفسي والمعرفي دورا مهما هاهنا مثلا أذا كان المريض يعتقد خاطئا أن حالته تدل على وجود سرطان في رأسه فلابد من اقناعه ان هذا الأمر غير صحيح (العلاج المعرفي).
فيما يخص العلاج الدوائي فهو ضيق النطاق ويعالج غالبا الأعراض المرضية المصاحبة او الناتجة من الطنين كالأكتئاب (اعطاء المريض مضادات اكتئاب قد يؤدي الى التخفيف من الطنين) واذا كان هناك ارق فتعطى ادوية منومة واذا كان الطنين مرافقا للدوار فقد يستفيد المريض من دواء يسمى «البيتاهيستين» لا يوجد علاج خاص بالطنين حتى الآن.
د. مراد عبدالله العشبان
مسشفى القوات المسلحة - الظهران
الأسباب: غالبا مجهولة ولكن بصفة عامة أي مرض في الأذن قد يكون الطنين من مضاعفاته أو أعراضه.
ومن الأسباب المحددة في الحالات الأستثنائية: فقدان السمع (الصمم) الضوضاء الشديدة أصابة في الرأس ارتفاع ضغط الدم نقص الهيموجلوبين (فقر الدم: الأنيميا) الفشل القلبي تناول الأسبيرين أو مدرات البول أو بعض أنواع المضادات الحيوية (أمينوجليكوسايد) أو دواء «الكوينين» المضاد للملاريا وكذلك أدمان الكحول.
الفحوصات المطلوبة: فحص دقة سمع الشخص المصاب فحص طبلتي الأذن وفي حال الطنين في أذن واحدة فقط لابد من التأكد من عمل جميع الأختبارات المطلوبة (الأشعة بالرنين المغناطيسي خاصة) للتأكد من خلو الأذن المصابة بالسرطان وكذلك لابد من التأكد من مستوى الدهون والهيموجلوبين في الدم وخلو المريض من مرض «السفلس» الجنسي.
المتزاملات النفسية: يبدو أن أمزجتنا وخوافي نفوسنا تنعكس شئنا أم أبينا على صحتنا! وجد أن طنين الأذن يرتبط بالطلاق والتقاعد والبطالة!
العلاج: عندما يتأكد الطبيب من عدم وجود مرض خطير – وهو الغالب بحمد الله – فأن اقناع المريض ببساطة حالته واحتمالية زوالها يعتبر طمينا ملائما وكافيا لدى معظم الناس في حالة وجود صمم لدرجة مهمة فمن الممكن أن يستفيد المريض من جهاز سمعي مساعد يضعه المريض في قناة الأذن الخارجية يصير الأصوات المحيطة أكثر وضوحا وبالتالي يصبح الطنين أقل سماع ويلعب العلاج النفسي والمعرفي دورا مهما هاهنا مثلا أذا كان المريض يعتقد خاطئا أن حالته تدل على وجود سرطان في رأسه فلابد من اقناعه ان هذا الأمر غير صحيح (العلاج المعرفي).
فيما يخص العلاج الدوائي فهو ضيق النطاق ويعالج غالبا الأعراض المرضية المصاحبة او الناتجة من الطنين كالأكتئاب (اعطاء المريض مضادات اكتئاب قد يؤدي الى التخفيف من الطنين) واذا كان هناك ارق فتعطى ادوية منومة واذا كان الطنين مرافقا للدوار فقد يستفيد المريض من دواء يسمى «البيتاهيستين» لا يوجد علاج خاص بالطنين حتى الآن.
د. مراد عبدالله العشبان
مسشفى القوات المسلحة - الظهران