حمد القويفل
28-07-2008, 09:47
تعريف البتر:
البتر هو فقد لأحد أعضاء الجسم ويكون البتر غالباً إصبع اليد أو القدم أو للذراع أو الرجل، ويكون نتيجة للتعرض لحادثة أو إصابة.
وإذا تسببت الحادثة أو الإصابة فى البتر الكامل للعضو فيمكن إعادة العضو المبتور مرة أخرى إلى مكانه إذا تم تقديم العناية الملائمة والصحيحة الفورية لهذا العضو.
أما فى حالة البتر الجزئى فإن الأنسجة اللينة تظل متصلة، وهذا يعتمد على الحالة والإصابة وقد ينفع إعادة العضو المبتور إلى مكانه وقد لا ينفع ذلك.
توجد آثار كثيرة متعددة ترتبط بعملية البتر لأى عضو فى الجسم وأكثرها أهمية النزيف، التعرض لصدمة أو عدوى.
ومع تقديم الإسعافات الأولية السريعة، وبتقدم الوسائل الجراحية والترقيعية وطرق إعادة التأهيل أصبح إعادة زرع الأعضاء من السهل إجرائها لكنها غير كاملة وذلك لأن إعادة إيجاد الأعصاب ما زال عامل يحد من إجراء هذه العمليات.
الإسعافات الأولية للبتر:
1- التأكد من أن ممرات الهواء عند المصاب أنها مفتوحة (بل وفتحها عند الضرورة). التأكد من التنفس والدورة الدموية وعند الضرورة بدء التنفس الصناعى (cpr) والسيطرة على النزيف.
2- طمأنة المصاب بقدر الإمكان لأن التعرض للبتر شىء مؤلم للغاية بل ومفزع لصاحبه.
3- السيطرة على النزيف من خلال الضغط المباشر على الجرح ورفع الجزء المصاب، إذا استمر النزيف يعاد فحص مصدر النزيف وإعادة الضغط مرة أخرى على الجرح.
أما إذا كان النزيف خطيراً ويهدد الحياة يتم استخدام المرقأة لوقف النزيف.
4- الاحتفاظ بالعضو المفصول أو المبتور مع التخلص من أى آداة ملوثة تلحق بالعضو أو تنظيف العضو إذا كان ملوثاً ويتم الاحتفاظ به نظيفاً فى قطعة قماش مبللة ونظيفة، ثم توضع فى كيس بلاستيك نظيف مع إحكام غلقه ثم يوضع الكيس فى ماء بارد (إن أمكن ماء مثلج) لا تضع العضو مباشرة فى الماء ولا تضعه فى الثلج، ولاتستخدم الثلج الجاف لأنه قد يعرض العضو للضربة بالصقيع.
إذا لم يتوافر الماء المثلج عليك بالاحتفاظ بالعضو بعيداً عن الحرارة بقدر الإمكان ثم أخذه إلى أقرب مستشفى لأن تعرض العضو المبتور للتبريد يجعله حياً لمدة 18 ساعة وبدونه يبقى من 4-6 ساعات فقط.
5- اتباع خطوات عدم التعرض لصدمة من جراء البتر، بجعل الضحية تستلقى مستوية مع رفع القدم لارتفاع 30 سم مع تغطية المصاب بمعطف أو بطانية.
لا تتخذ الضحية هذا الوضع إذا كان هناك شك فى إصابة بالرأس أو الرقبة أو الظهر أو الأرجل وإلا سيكون هذا الوضع غير مريحاً.
6- بمجرد توقف النزيف فى مكان البتر، عليك بفحص المصاب عن وجود أية علامات أخرى للإصابة تطلب تقديم الإسعافات. عليك بعلاج أية كسور أو قطع أو إصابات أخرى موجودة.
7- البقاء مع المصاب حتى وصول المساعدة الطبية المتخصصة.
8- تحذيرات (لا تفعل التالى):
أ- لا تنسى إنقاذ حياة المصاب أهم بكثير من الحفاظ على العضو المبتور.
ب- لا تتجاهل الجروح أو الإصابات الأخرى البسيطة.
ج- لا تحاول إعادة أى عضو لمكانه مرة أخرى.
د- لا تقرر أن العضو صغير للغاية أولا يستحق إنقاذه أو الحفاظ عليه (لا تستهن به).
هـ- لا تستخدم المرقأة إلا فى حالات النزيف التى تهدد الحياة.
و- لا تضع آمال كاذبة للمصاب بإمكانية إعادة العضو المبتور.
9- اللجوء الفورى للطبيب فى حالة:
فى حالة انفصال أى عضو من أعضاء الجسم عند التعرض لحادثة سواء أكان ذلك إصبع اليد أو القدم أو أى عضو آخر.
- تجنب الإصابة بالبتر:
أ- ارتداء كل ما هو واقٍ عند العمل فى مصنع أو مزرعة أو فى أى مكان يتعرض فيه الجسم لأدوات تؤدى إلى الإصابة.
ب- ارتداء أحزمة الأمان فى السيارة.
ج- اتباع تحذيرات الأمن والأمان لأى مكان يذهب إليه الإنسان.
كل الود والتقدير للجميع مع امنيتى بالسلامة ،،،
البتر هو فقد لأحد أعضاء الجسم ويكون البتر غالباً إصبع اليد أو القدم أو للذراع أو الرجل، ويكون نتيجة للتعرض لحادثة أو إصابة.
وإذا تسببت الحادثة أو الإصابة فى البتر الكامل للعضو فيمكن إعادة العضو المبتور مرة أخرى إلى مكانه إذا تم تقديم العناية الملائمة والصحيحة الفورية لهذا العضو.
أما فى حالة البتر الجزئى فإن الأنسجة اللينة تظل متصلة، وهذا يعتمد على الحالة والإصابة وقد ينفع إعادة العضو المبتور إلى مكانه وقد لا ينفع ذلك.
توجد آثار كثيرة متعددة ترتبط بعملية البتر لأى عضو فى الجسم وأكثرها أهمية النزيف، التعرض لصدمة أو عدوى.
ومع تقديم الإسعافات الأولية السريعة، وبتقدم الوسائل الجراحية والترقيعية وطرق إعادة التأهيل أصبح إعادة زرع الأعضاء من السهل إجرائها لكنها غير كاملة وذلك لأن إعادة إيجاد الأعصاب ما زال عامل يحد من إجراء هذه العمليات.
الإسعافات الأولية للبتر:
1- التأكد من أن ممرات الهواء عند المصاب أنها مفتوحة (بل وفتحها عند الضرورة). التأكد من التنفس والدورة الدموية وعند الضرورة بدء التنفس الصناعى (cpr) والسيطرة على النزيف.
2- طمأنة المصاب بقدر الإمكان لأن التعرض للبتر شىء مؤلم للغاية بل ومفزع لصاحبه.
3- السيطرة على النزيف من خلال الضغط المباشر على الجرح ورفع الجزء المصاب، إذا استمر النزيف يعاد فحص مصدر النزيف وإعادة الضغط مرة أخرى على الجرح.
أما إذا كان النزيف خطيراً ويهدد الحياة يتم استخدام المرقأة لوقف النزيف.
4- الاحتفاظ بالعضو المفصول أو المبتور مع التخلص من أى آداة ملوثة تلحق بالعضو أو تنظيف العضو إذا كان ملوثاً ويتم الاحتفاظ به نظيفاً فى قطعة قماش مبللة ونظيفة، ثم توضع فى كيس بلاستيك نظيف مع إحكام غلقه ثم يوضع الكيس فى ماء بارد (إن أمكن ماء مثلج) لا تضع العضو مباشرة فى الماء ولا تضعه فى الثلج، ولاتستخدم الثلج الجاف لأنه قد يعرض العضو للضربة بالصقيع.
إذا لم يتوافر الماء المثلج عليك بالاحتفاظ بالعضو بعيداً عن الحرارة بقدر الإمكان ثم أخذه إلى أقرب مستشفى لأن تعرض العضو المبتور للتبريد يجعله حياً لمدة 18 ساعة وبدونه يبقى من 4-6 ساعات فقط.
5- اتباع خطوات عدم التعرض لصدمة من جراء البتر، بجعل الضحية تستلقى مستوية مع رفع القدم لارتفاع 30 سم مع تغطية المصاب بمعطف أو بطانية.
لا تتخذ الضحية هذا الوضع إذا كان هناك شك فى إصابة بالرأس أو الرقبة أو الظهر أو الأرجل وإلا سيكون هذا الوضع غير مريحاً.
6- بمجرد توقف النزيف فى مكان البتر، عليك بفحص المصاب عن وجود أية علامات أخرى للإصابة تطلب تقديم الإسعافات. عليك بعلاج أية كسور أو قطع أو إصابات أخرى موجودة.
7- البقاء مع المصاب حتى وصول المساعدة الطبية المتخصصة.
8- تحذيرات (لا تفعل التالى):
أ- لا تنسى إنقاذ حياة المصاب أهم بكثير من الحفاظ على العضو المبتور.
ب- لا تتجاهل الجروح أو الإصابات الأخرى البسيطة.
ج- لا تحاول إعادة أى عضو لمكانه مرة أخرى.
د- لا تقرر أن العضو صغير للغاية أولا يستحق إنقاذه أو الحفاظ عليه (لا تستهن به).
هـ- لا تستخدم المرقأة إلا فى حالات النزيف التى تهدد الحياة.
و- لا تضع آمال كاذبة للمصاب بإمكانية إعادة العضو المبتور.
9- اللجوء الفورى للطبيب فى حالة:
فى حالة انفصال أى عضو من أعضاء الجسم عند التعرض لحادثة سواء أكان ذلك إصبع اليد أو القدم أو أى عضو آخر.
- تجنب الإصابة بالبتر:
أ- ارتداء كل ما هو واقٍ عند العمل فى مصنع أو مزرعة أو فى أى مكان يتعرض فيه الجسم لأدوات تؤدى إلى الإصابة.
ب- ارتداء أحزمة الأمان فى السيارة.
ج- اتباع تحذيرات الأمن والأمان لأى مكان يذهب إليه الإنسان.
كل الود والتقدير للجميع مع امنيتى بالسلامة ،،،