شُـمُـوَخ { عُـِـزٍي }
16-12-2008, 09:50
السلام عليكم و رحمه الله و بركاته
التهاب الزائدة الدودية Appendicitis
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ What is appendicitis
ما هي الزائدة الدودية؟ What is the appendix
الزائدة الدودية عبارة عن أنبوبة رفيعة مغلقة من إحدى طرفيها و متصلة بالأعور أو القولون الصاعد ( الجزء الأول من القولون ). و سميت بهذا الاسم لأنها عبارة عن زائدة تشبه الدودة. و البطانة الداخلية للزائدة الدودية تقوم بإفراز كمية قليلة من المخاط التي تتدفق من خلال طرفها المفتوح إلى الأعور. و جدار الزائدة الدودية يحتوي على نسيج ليمفاوي الذي يعتبر جزء من جهاز المناعة بالجسم. و يبلغ طولها 8-10 سم تقريبا وتقع بالتحديد في الجانب الأيمن السفلي من تجويف البطن.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ What is appendicitis
هو عبارة عن التهاب في الزائدة الدودية يحدث غالبا نتيجة انسداد طرف الزائدة الدودية المتصل بالأعور فتبدأ البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في الزائدة الدودية في مهاجمة جدار الزائدة. و تمتلئ الزائدة الدودية بالصديد نتيجة للالتهاب و قد ينفجر ذلك الكيس الصديدي ويؤدي إلى التهاب الغشاء البريتوني المغلف للمعدة والأمعاء.
أعراض التهاب الزائدة الدودية Symptoms
تتمثل أعراض التهاب الزائدة الدودية في الآتي:
- ألم بالبطن:
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني McBurney point. و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
- غثيان و قئ.
- فقدان الشهية.
- ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
- إمساك أو إسهال.
- انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية Complications
- انفجار الزائدة الدودية:
تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
- التهاب الغشاء البريتوني Peritonitis:
تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
- خراج بالزائدة الدودية appendiceal abscess:
في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
تشخيص التهاب الزائدة الدودية
هناك العديد من الأسباب المرضية التي تؤدي إلى نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية مثل تكيسات المبيض، الحمل خارج الرحم، و حصوات الكلى. لذلك قد يحتاج الطبيب القيام ببعض التحاليل و الفحوصات بالإضافة إلى الكشف الطبي لتأكيد التشخيص.
- اختبار دم Blood test: يظهر إرتفاع في عدد كرات الدم البيضاء الذي قد يشير إلى وجود عدوى.
- اختبار بول Urine test: يتم القيام به لنفي وجود حصوات بالكلى.
- أشعة سينية على البطن Abdominal X-ray.
- أشعة موجات فوق صوتية على البطن Abdominal ultrasound.
- أشعة مقطعية CTscan.
علاج التهاب الزائدة الدودية
يتمثل علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد في إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية Appendectomy.
و يتم اجراء العملية عن طريق الجراحة المفتوحة من خلال شق جراحي بالبطن أو عن طريق المنظار.
إستئصال الزائدة بالمنظار laparoscopic procedure:
يقوم الجراح بإدخال منظار صغير - أنبوب رفيع - إلى البطن من خلال شق جراحي صغير ثم يقوم بإدخال أداة صغيرة من خلال شق جراحي أو أثنان آخرين صغيرين جدا. و يقوم بواسطة تلك الأداة الصغيرة بإستئصال الزائدة الدودية.
دمتم بخير..http://forums.graaam.com/up/uploaded9/229845_01209655835.gif (http://www.graaam.com/)
التهاب الزائدة الدودية Appendicitis
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ What is appendicitis
ما هي الزائدة الدودية؟ What is the appendix
الزائدة الدودية عبارة عن أنبوبة رفيعة مغلقة من إحدى طرفيها و متصلة بالأعور أو القولون الصاعد ( الجزء الأول من القولون ). و سميت بهذا الاسم لأنها عبارة عن زائدة تشبه الدودة. و البطانة الداخلية للزائدة الدودية تقوم بإفراز كمية قليلة من المخاط التي تتدفق من خلال طرفها المفتوح إلى الأعور. و جدار الزائدة الدودية يحتوي على نسيج ليمفاوي الذي يعتبر جزء من جهاز المناعة بالجسم. و يبلغ طولها 8-10 سم تقريبا وتقع بالتحديد في الجانب الأيمن السفلي من تجويف البطن.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ What is appendicitis
هو عبارة عن التهاب في الزائدة الدودية يحدث غالبا نتيجة انسداد طرف الزائدة الدودية المتصل بالأعور فتبدأ البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في الزائدة الدودية في مهاجمة جدار الزائدة. و تمتلئ الزائدة الدودية بالصديد نتيجة للالتهاب و قد ينفجر ذلك الكيس الصديدي ويؤدي إلى التهاب الغشاء البريتوني المغلف للمعدة والأمعاء.
أعراض التهاب الزائدة الدودية Symptoms
تتمثل أعراض التهاب الزائدة الدودية في الآتي:
- ألم بالبطن:
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني McBurney point. و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
- غثيان و قئ.
- فقدان الشهية.
- ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
- إمساك أو إسهال.
- انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية Complications
- انفجار الزائدة الدودية:
تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
- التهاب الغشاء البريتوني Peritonitis:
تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
- خراج بالزائدة الدودية appendiceal abscess:
في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
تشخيص التهاب الزائدة الدودية
هناك العديد من الأسباب المرضية التي تؤدي إلى نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية مثل تكيسات المبيض، الحمل خارج الرحم، و حصوات الكلى. لذلك قد يحتاج الطبيب القيام ببعض التحاليل و الفحوصات بالإضافة إلى الكشف الطبي لتأكيد التشخيص.
- اختبار دم Blood test: يظهر إرتفاع في عدد كرات الدم البيضاء الذي قد يشير إلى وجود عدوى.
- اختبار بول Urine test: يتم القيام به لنفي وجود حصوات بالكلى.
- أشعة سينية على البطن Abdominal X-ray.
- أشعة موجات فوق صوتية على البطن Abdominal ultrasound.
- أشعة مقطعية CTscan.
علاج التهاب الزائدة الدودية
يتمثل علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد في إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية Appendectomy.
و يتم اجراء العملية عن طريق الجراحة المفتوحة من خلال شق جراحي بالبطن أو عن طريق المنظار.
إستئصال الزائدة بالمنظار laparoscopic procedure:
يقوم الجراح بإدخال منظار صغير - أنبوب رفيع - إلى البطن من خلال شق جراحي صغير ثم يقوم بإدخال أداة صغيرة من خلال شق جراحي أو أثنان آخرين صغيرين جدا. و يقوم بواسطة تلك الأداة الصغيرة بإستئصال الزائدة الدودية.
دمتم بخير..http://forums.graaam.com/up/uploaded9/229845_01209655835.gif (http://www.graaam.com/)