ناصر السيف
20-08-2007, 02:58
ضغط الدم المرتفع هو سبب رئيسي للسكتة الدماغية والأزمة القلبية.
وفي العادة يكون غير مصحوب بأية أعراض, لذلك فان الفحص الدوري لاكتشافه هو أمر مهم جدا.
* تعريف ضغط الدم المرتفع:
في الحقيقة يعد تعريق ضغط الدم المرتفع أمرا نسبيا, لان ضغط الدم له قراءات متغيرة فيما بين الناس. خطورة عواقب ضغط الدم المرتفع هي متناسبة مع ارتفاع القراءة. لذلك اختارت الهيئات الطبية العالمية قراءة معينة لضغط الدم والتي من فوقها ترتفع خطورة ضغط الدم بشكل بارز وتكون الفائدة من اعطاء العلاج واضحة جدا.
* من يجب ان يعالج؟
كل من لديه قراءة ضغط دم مرتفع بأكبر من, او تساوي > 100/160 وكذلك من لديهم قراءة ضغط دم > 90/140 ويعتمد قرار المعالجة على وجود عوامل اخرى تضاعف خطر الاصابة بالسكتة الدماغية او القصور القلبي, مثل التدخين ومرض السكري ووجود تاريخ عائلي ذي صلة بامراض القلب والشرايين.
* متلازمة ضغط الدم المرتفع الخبيثة :
وهي تحدث عندما تزيد قراءة ضغط الدم عن (>) 130/200 , مع وجود نزيف في شبكية كلتا العينين. اكثر الاعراض المصاحبة لهذه المتلازمة هي اضطراب الرؤية البصرية والصداع. بلا علاج قد يؤدي هذا الارتفاع الخطير في ضغط الدم الى فشل كلوي حاد او قصور قلبي او اضطراب عقلي.
أكدت الدراسات ان المتلازمة الخبيثة لضغط الدم المرتفع, بدون علاج, تودي بتسعين بالمائة من المصابين بها الى الوفاة في خلال السنة الاولى من تشخيصها. اما مع العلاج فإن سبعين بالمائة من المصابين قد يحيون – باذن الله – لمدة خمس سنوات بعد التشخيص.
* اسباب ضغط الدم المرتفع :
1- ضغط الدم الاساسي: (اولي, السبب غير معروف) ويمثل 95% من الحالات.
2- ضغط الدم الثانوي: ويحدث بسبب:-
أ – امراض كلوية : التهابات الكلى الحادة او المزمنة, او التشوهات الخلقية في شرايين الكلى او غير ذلك. وهذه اكثر الاسباب شيوعا خارج نطاق الـ95% .
ب – امراض هرمونية : كزيادة هرمونات الغدة الدرقية, او زيادة هرمونات الغدة الكظرية. وهناك اسباب اخرى كالحمل.
وفي العادة يكون غير مصحوب بأية أعراض, لذلك فان الفحص الدوري لاكتشافه هو أمر مهم جدا.
* تعريف ضغط الدم المرتفع:
في الحقيقة يعد تعريق ضغط الدم المرتفع أمرا نسبيا, لان ضغط الدم له قراءات متغيرة فيما بين الناس. خطورة عواقب ضغط الدم المرتفع هي متناسبة مع ارتفاع القراءة. لذلك اختارت الهيئات الطبية العالمية قراءة معينة لضغط الدم والتي من فوقها ترتفع خطورة ضغط الدم بشكل بارز وتكون الفائدة من اعطاء العلاج واضحة جدا.
* من يجب ان يعالج؟
كل من لديه قراءة ضغط دم مرتفع بأكبر من, او تساوي > 100/160 وكذلك من لديهم قراءة ضغط دم > 90/140 ويعتمد قرار المعالجة على وجود عوامل اخرى تضاعف خطر الاصابة بالسكتة الدماغية او القصور القلبي, مثل التدخين ومرض السكري ووجود تاريخ عائلي ذي صلة بامراض القلب والشرايين.
* متلازمة ضغط الدم المرتفع الخبيثة :
وهي تحدث عندما تزيد قراءة ضغط الدم عن (>) 130/200 , مع وجود نزيف في شبكية كلتا العينين. اكثر الاعراض المصاحبة لهذه المتلازمة هي اضطراب الرؤية البصرية والصداع. بلا علاج قد يؤدي هذا الارتفاع الخطير في ضغط الدم الى فشل كلوي حاد او قصور قلبي او اضطراب عقلي.
أكدت الدراسات ان المتلازمة الخبيثة لضغط الدم المرتفع, بدون علاج, تودي بتسعين بالمائة من المصابين بها الى الوفاة في خلال السنة الاولى من تشخيصها. اما مع العلاج فإن سبعين بالمائة من المصابين قد يحيون – باذن الله – لمدة خمس سنوات بعد التشخيص.
* اسباب ضغط الدم المرتفع :
1- ضغط الدم الاساسي: (اولي, السبب غير معروف) ويمثل 95% من الحالات.
2- ضغط الدم الثانوي: ويحدث بسبب:-
أ – امراض كلوية : التهابات الكلى الحادة او المزمنة, او التشوهات الخلقية في شرايين الكلى او غير ذلك. وهذه اكثر الاسباب شيوعا خارج نطاق الـ95% .
ب – امراض هرمونية : كزيادة هرمونات الغدة الدرقية, او زيادة هرمونات الغدة الكظرية. وهناك اسباب اخرى كالحمل.